我儿子是小学二年级学生。最近几个月,他老是做怪相——眨眼、吸鼻、耸肩,我们骂他也无济于事。在上课时间孩子也经常眨眼,挤鼻,有时还发出奇怪的声音,引得同学们哄堂大笑。昨天带他到市立医院做脑电图检查结果正常。请问,孩子为何变成这样?是不是脑子有病?
从您儿子表现的症状来分析,考虑患儿童抽动障碍的可能性大。本病是儿童时期较为常见的神经精神障碍性疾病,好发于学龄儿童(7~15岁),男孩多于女孩(约4:1)。专家分析可能与孩子心理压力或学习压力太大,看恐怖电视或玩电子游戏过多等因素有关。
临床表现分3种:(1)暂时性抽动——时间短,症状轻,不需要药物治疗;(2)慢性多发性抽动——眨眼、吸鼻、扮鬼脸、耸肩、点头等不自主动作经常出现,有时会发出怪腔,需要药物治疗;(3)抽动-秽语综合症,除上述动作频繁出现外,且高声尖叫、骂脏话,甚至攻击性行为如主动打人,需要药物治疗。
儿童抽动障碍与心理精神因素密切相关,患儿紧张时上述动作增多,入睡后消失。因此,治疗本病以心理治疗为主,药物治疗为辅。患儿的一系列抽动是病理性的和不自主的,家长和老师要有耐心,掌握正确教育方法,不应斥责或打骂,否则会因心理压力增大而加重病情。药物治疗首选氟哌啶醇或泰必利,在专科医生指导下服用。
值得一提的是,有些患儿病程较长,呈慢性波动性改变,经正规治疗其预后大都良好,在青春期到来后逐渐消失。
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